無(wú)錫市醫保部門(mén)堅持以“人有我優(yōu)、人優(yōu)我精”為目標，積極采取“精細化”舉措，不斷提升經(jīng)辦服務(wù)效能，切實(shí)提升群眾獲得感、滿(mǎn)意度。
一是以“精細化”思維打造經(jīng)辦網(wǎng)絡(luò )。持續深化改革創(chuàng )新，聚焦流程再造，結合實(shí)際，打造網(wǎng)絡(luò )、功能、保障全方位推進(jìn)的“立體式”醫保經(jīng)辦服務(wù)體系。在服務(wù)網(wǎng)格構建上，堅持高標準、嚴要求，夯實(shí)建設“硬基礎”，推動(dòng)市、區、鎮（街道）、村（社區）四級醫保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò )一體化建設鄉鎮（街道）醫保公共服務(wù)站75家，村（社區）醫保公共服務(wù)點(diǎn)1176個(gè)，醫院醫保服務(wù)站18家，推動(dòng)醫保服務(wù)在更深層次、更廣范圍內實(shí)現“就近辦”“一次辦”，切實(shí)滿(mǎn)足參保群眾更多的實(shí)際需求。在醫保服務(wù)體驗上，全量開(kāi)通線(xiàn)上辦理渠道，查詢(xún)個(gè)人賬戶(hù)余額、異地就醫備案、轉移手續辦理等全程電子化，目前無(wú)錫醫保業(yè)務(wù)網(wǎng)上可辦率達100%，實(shí)現參保人免表單、零跑動(dòng)。
二是以“精細化”方法提升服務(wù)溫度。結合窗口工作實(shí)際開(kāi)展窗口服務(wù)質(zhì)效提升行動(dòng)，進(jìn)一步增強服務(wù)意識、提升服務(wù)質(zhì)量。及時(shí)收集群眾意見(jiàn)，市醫保中心各科室主要負責同志輪流在經(jīng)辦大廳值班，“傾聽(tīng)”“收集”群眾的想法、問(wèn)題，更科學(xué)合理改進(jìn)工作方法和服務(wù)方式。持續提升服務(wù)能力，每日召開(kāi)晨會(huì )，傳達經(jīng)辦要點(diǎn)、提問(wèn)經(jīng)辦細節，每月組織政策法規、業(yè)務(wù)技能等專(zhuān)題學(xué)習，不定期更新綜窗操作手冊，前后臺工作人員有序交流輪崗，開(kāi)展“傳幫帶”青藍結對活動(dòng)等。積極創(chuàng )新服務(wù)方式，通過(guò)強化部門(mén)協(xié)同、優(yōu)化經(jīng)辦流程，積極推動(dòng)醫療保障服務(wù)領(lǐng)域“高效辦成一件事”具體舉措，實(shí)現參保人員生育待遇、醫療救助、退休審核等“免申即享”。
三是以“精細化”管理強化內控建設。建立健全經(jīng)辦內控體系。成立中心內控領(lǐng)導小組，出臺內控管理規程，覆蓋經(jīng)辦所有事項。引入第三方會(huì )計師事務(wù)所開(kāi)展內控檢查，形成部門(mén)、中心、第三方核查為一體的內控檢查體系，范圍覆蓋至“15分鐘醫保服務(wù)圈”和定點(diǎn)醫療機構承接的醫保下放業(yè)務(wù)。加強日常考核監督。建立全面督察機制，定期形成月度快報、季度通報和年度通報；引入第三方檢查團隊不定期明察暗訪(fǎng)，制定考核細則，完善評價(jià)機制，加強監督檢查。全面開(kāi)展醫保經(jīng)辦行風(fēng)建設專(zhuān)項評價(jià)工作。開(kāi)展專(zhuān)項自評和定期巡查，不定期以“四不兩直”方式抽查鄉鎮（街道）醫保公共服務(wù)站、村（社區）醫保公共服務(wù)點(diǎn)、醫院醫保服務(wù)站運行情況，開(kāi)展滿(mǎn)意度調查，確保群眾享受均等同質(zhì)的醫保服務(wù)。